Gyermekfogászat Szegeden

A FehérDent - gyermekfogászat Szeged sok esetben segíthet, akkor is, amikor ezt mondja: Tanítsuk meg gyermekeinknek azt a fogak megóvásáról, amit nekünk is megtanítottak a szüleink, ám mégsem igyekszünk mindig betartani a kapott tanácsokat!

Az egyik legértékesebb ajándékot adhatjuk utódainknak, ha a segítségünkkel szépnek, és egészségesnek őrizhetik meg fogaikat. Vigyük őket rendszeresen fogászati ellenőrzésre, és tanácsadásra! Figyeljünk oda a gyermekfogászat orvosától kapott útmutatások betartására! Nem mindegy mikor, és miért avatkozik be a gyermekfogászat!

A gyermekek száj-, valamint fogbetegségeinek megelőzésével, illetve gyógykezelésének módszereivel foglalkozó tudomány a gyermekfogászat. Ide soroljuk a fogazat rendellenességeinek felderítését is.

A gyermekfogászat által alkalmazott módszerek egy része eltér a felnőtteknél alkalmazható gyógykezelésektől, hiszen maga a fogazat is eltérő az adott életkorokban. A gyermekfogászat orvosaitól fokozott empátia szükséges, mivel a gyermekek általában nehezebben viselik a kezeléseket, mint a felnőttek. A gyermekek egészséges fogazatának megőrzéséhez alapvető fontosságú a megelőzés!

A rendszeres fogmosást a gyermek a lehető leghamarabb kezdje el. Először szülői segítséggel, később önállóan végezve a műveletet. A szülő példamutatása sokat segít a megszokásban, a közös fogmosásokat egyfajta játékként fogja föl a gyermek. Soha ne engedjük gyermekünknek az esedékes fogmosás kihagyását! Ugye fölösleges írnunk a mértéktelen édességfogyasztás ártalmas hatásairól? A fogorvosi rendelőhöz (FehérDent - gyermekfogászat Szeged) is szoktatni kell a gyermeket. Így kevésbé érzi ördögi dolognak, amikor az ember elmegy a fogorvoshoz. Javasolt ezért az első látogatást megejteni, mielőtt valamilyen baj van a gyermek fogával. A rendszeres, és helyes fogápolás mellett nagyon fontos a megfelelő táplálkozás, és az alapos szájhigiénia.

Az ember fogazatának fejlődése már az anyaméhben, az élet 7. hetében megkezdődik. A tejfogak a születést követő 6. és 33. hónapok között nőnek ki. Mindegyikük hasonlatos valamelyik maradófogra, kivéve az első tejőrlőket. Jó tudni: a gyermek szájában lévő fogak közül melyik tej-, ill. maradófog? Ez a különbség sokszor csak szakember számára nyilvánvaló. A tejfogakat érdemes minél tovább megőrizni a helyükön, mert számos fogazati rendellenesség kialakulását tudjuk megelőzni. Ápolásuk ezért nagyon fontos. Korábban említettük: javasolt a FehérDent - gyermekfogászat Szeged felkeresése még akkor is, ha nincsen panasza gyermekünknek, és mi sem látunk otthon semmilyen eltérést, amely a fogak betegségére utalna. A fogorvos így el tudja látni azokat a kezdődő szuvasodásokat is, amelyek számunkra láthatatlanok maradtak. A későbbi félelemérzet kialakulása is megelőzhető, ha a gyermeket fokozatosan hozzászoktatjuk a gyermekfogászat (fogorvosi rendelő) légköréhez, a fogorvoshoz, és a különböző vizsgálatokhoz, kezelésekhez.

Szuvasodásuk

Leggyakrabban az alsó tejőrlők szuvasodnak. A szuvasodás megjelenhet minden előzmény nélkül is, ám sok esetben a gyermeknek adott cukrozott cumi, cukros tea, és a túlzott mértékű cukorfogyasztás a ludas, különösen kártékony hatással, ha a fogmosás is elmarad. Az öröklődött szuvasodási hajlam gyakorisága elenyésző. A megjelenő szuvasodást ugyanolyan fontos kezelni, mint a maradófogak esetében! A korai tejfog elvesztés a későbbi maradófogazat torlódását eredményezheti, amely fogszabályozást vonz maga után. A tejfogakat ezért is fontos minél tovább megőrizni helyükön. Amikor a szuvasodás már megjelenik, akkor az ellátás lehet tömés, ill. elcsiszolás. Az elcsiszolás során eltávolítjuk a fogról a szuvas részt, ezzel megelőzve a továbbterjedését. Ne hagyjuk kezeletlenül a szuvas tejfogakat, mert könnyen alakulhat ki fogbélgyulladás, esetleg csonthártyagyulladás, amelyek nagyon fájdalmasak lehetnek.

Kezelésük

Tömések

A kisebb szuvasodásoknál üvegionomer cementtömést alkalmazunk. Az első IV. fogak (tejőrlőfogak) általában rosszul reagálnak a tömésekre, így megelőzési céllal gyökérkezelés válhat szükségessé. Igen, a tejfogakon is lehet (sőt adott esetben kell) gyökérkezelést végezni, ha olyan mértékű a szuvasodás, amit töméssel nem lehet ellátni. Itt mellőzhető a tökéletesség, azaz nem hatolunk egészen a gyökércsúcsig. A cél: a tejfogat gyulladásmentes állapotban tartani a maradófog előtöréséig.

A fog eltávolítása (foghúzás)

A beavatkozás legtöbbször injekció nélküli helyi érzéstelenítés mellett (pl. Lidocain spray alkalmazása) elvégezhető, hiszen a tejfogak akár egyetlen mozdulattal eltávolíthatók, mivel a gyökerük teljesen, vagy részlegesen felszívódott, és csak az íny tartja őket a helyükön.

A gyermekek együttműködési készsége egy-egy kezelés során nem mindig teljes, ezért a végeredményt nagyban befolyásolhatják. Ismételten hangsúlyozzuk: már akkor vigyük el a gyermeket fogorvoshoz, amikor még fájdalom nélküli az elváltozás. A fájdalom tovább nehezítheti az együttműködési készséget a gyermek részéről. A még fájdalommentes szuvasodást sokkal könnyebb ellátni, és a gyermekben sem alakul ki a következő kép: a gyermekfogászat az a hely, ahol már az is fáj, ha ránéznek.

Korábban írtuk: a fogak torlódásához vezethet, amennyiben a tejfogak idő előtt elvesztésre kerülnek. Mit jelent a fogtorlódás jelensége? Amennyiben olyan tejfogat veszt el a gyermek idő előtt, amelynek helyére később nő ki a maradófog, mint a mellette lévő tejfogak helyére, akkor a hamarabb kinövő maradófog a fogíven elveszi a helyet a később kinőni szándékozó társa elől, amelyik éppen a túl korán elvesztett tejfog helyén szeretne előtörni. Igen ám, de hely hiányában csak deformálva, szabálytalanul fog elhelyezkedni a fogíven. A fogtorlódás fogszabályozással korrigálható elváltozás. A hosszadalmas fogszabályozási folyamat megelőzhető, mégpedig helyfenntartó készülékkel. A készülék segítségével a gyermekfogászat eléri: a hamarabb előbújt fog ne foglalja el a helyet a később előtörő társa elől.

Barázdazárás

A fogak rágófelszínén található gödrök, és barázdák remek helyet kínálnak a fogszuvasodás kialakulásához, mivel a szuvasodás előidézői (ételmaradékok, baktériumok stb.) megbújhatnak bennük. Remek megoldás ennek megelőzésére, ha speciális védőréteggel lezárjuk a barázdákat, gödröket. Gyermekkorban a rágófogakon (tej-, és maradófogakon egyaránt) alkalmazható megelőzési eljárás. Valamennyi maradó rágófogat indokolt ily módon megvédeni azoknál a gyermekeknél, akik fogszuvasodásra hajlamosak. A kezelés a FehérDent - gyermekfogászat Szeged teljesen fájdalommentes alapkezelésének számít. Sokkal egyszerűbb, mint a tömés, a fog fúrására nincsen szükség.

Mikor végezhető barázdazárás?

- Teljesen ép fogakon, amelyek felületén a vizsgálószonda hegye megakadás nélkül végigfut.

- Mély, öntisztulásra képtelen barázdákkal rendelkező fogakon.

- Három éven belül előtört fogakon.

Mikor kerüli a gyermekfogászat a barázdazárást?

- Szuvas fogakon

- Öntisztuló, csekély mélységű barázdákkal rendelkező fogakon.

- Részben előtört fogakon.

Hogyan készül a barázdazárás?

Légfúvóval megszárítjuk a fogat, és polírozó pasztával felpolírozzuk, majd egy speciális savval kicsit felérdesítjük a fog felszínét, a barázdazáráshoz használt anyag így jobban megkapaszkodhat majd a fogon.

A fogról vízzel letisztítjuk az érdesítő folyadékot, és ismét megszárítjuk. Következhet a folyékony barázdazáró anyag felhordása, amely szétterül a fog felszínén, és kitölti a legkisebb barázdákat is. Amennyiben önkötő anyagot használtunk, akkor 2-3 percet várnunk kell, amíg az anyag megkeményedik. Fényhatásra-kötő anyagot alkalmazva, azt 20 másodpercig megvilágítva érjük el a teljes megkeményedést. Az elkészült barázdazárás kb. 2-3 évig nyújt hatékony védelmet a rágófelszíni fogszuvasodás ellen, mindemellett erősíti is a fogat, mivel folyamatos fluor kibocsátást végez. A fluoros környezet miatt a baktériumok nem tudnak elszaporodni sem a tömésen, sem pedig annak közvetlen környezetében. A módszer kisebb módosítással felnőtteknél is bevethető az ép rágófogaknál. Kiterjesztett barázdazárásra van szükség, amennyiben a barázdák mélyén kezdődő szuvasodás mutatható ki. Ennek lényege: a szuvas részt eltávolítjuk, és alábélelést követően végezzük el a barázdák lezárását. Nagyobb mértékű szuvasodás esztétikai restaurációval (pl. betét alkalmazásával) kerül ellátásra. A barázdazárás elsősorban hatékony megelőző eljárás a gyermekfogászat részéről, amelynek célja a fogszuvasodás megelőzése.

A fogváltás folyamata

A második rend fogazatot nevezzük maradó fogazatnak, amely embereknél nem pótlódik. 4 db nyolcas csoportra osztva az emberi fogazatot, ezeken belül 8-8 fogat találunk: 2 db metszőfog, 1 db szemfog, 2 db kisőrlő, 3 db nagyőrlő. Ez összesen 32 db maradófogat jelent, amelyek a tejfogakat pótolják. A fogak váltása a 6. életévben kezdődik, elsőként a nagyőrlők előtörésével. Ezt követően a fogíveken elfoglalt helyük sorrendjében jelennek meg a maradófogak, kivétel ez alól az első nagyőrlő, és a fölső szemfog. A maradó elülső fogak általában belülről, a nyelv felől közelítik meg a tejfogakat, míg a kisőrlők a tejfogak gyökerei közt jelennek meg. A nagyőrlők a tejfogak mögött növekednek. Legkésőbb a bölcsességfogak előtörése történik, kb. 16-30 éves kor között. Jól megfigyelhető: gyakran elő sem törnek, ami arra enged következtetni, hogy idővel eltűnnek a bölcsességfogak az emberi fogazatból. Három fogazati szakasz létezik. Az első: csak tejfogak, a második: mindkét fogtípus vegyesen, és a harmadik: csak maradófogak találhatók a szájüregben.

A két fogtípus együttes jelenléte

Ebben az időszakban mindkét fogtípus másként kerül ellátásra. Fontos kérdés, hogy a tejfogak szuvassága gyakorol-e bármilyen hatást az éppen csak előbújó maradófogakra, és ha igen, akkor milyet? A maradófogak nagy valószínűséggel épen törnek elő, azonban kontakt szuvasodás léphet föl annak következtében, ha a tejfogak szuvas részeivel érintkeznek, vagy szuvasodásos környezetbe nőnek bele, amit egyes kórokozók idéztek elő.

Fogsérülések gyermekkorban

Az éppen járni kezdő kisgyermek számtalan baleseti veszélyforrásnak van kitéve. Az aggódó szülők igyekeznek minden tőlük telhető óvintézkedést megtenni, ám a baleset még így sem kerülhető el mindig. Legyünk óvatosak, ha elvesztünk egy tejfogat, és ne intézzük el rálegyintéssel, mondván úgyis nő helyette másik! Keressük föl a FehérDent - gyermekfogászat Szeged rendelőjét!

Tejfogak sérülése

Leggyakrabban a fölső tejmetszőfogak sérülnek, amelynek következménye lehet a fog darabjának letörése, a fog megmozdulása, vagy a fog kiesése. Ellátásként a letört rész pótlása, a fog rögzítése, vagy visszaültetése jelenthet megoldást. Minden sérüléssel keressük föl a FehérDent - gyermekfogászat Szeged rendelőjét, mert a maradófog csírája is sérülhetett!

Maradófogak sérülése

Sérüléseiket a tejfogakéhoz hasonlóan okozhatják különféle balesetek, amelyeket a gyermek elszenved sportolás, játék, vagy verekedés stb. közben. Az ilyen sérülések többnyire a 10. életév környékén következnek be, és kétszer annyi eset történik a fiúknál, mint a lányok körében. Rizikófaktort jelentenek sérülés szempontjából pl. az előreálló fölső metszőfogak.

A sérülés bekövetkezte, és az ellátás között eltelt időnek igen nagy szerepe van a szükséges beavatkozás végeredményét illetően. Sérülések esetében a gyermekfogászat által nyújtható segítség sokszor múlik a gyorsaságon. Ezért nagyon fontos, hogy a fogával sérült gyermek mielőbb a gyermek-fogorvoshoz kerüljön. A kiesett fog visszaültetése néhány órán belül megkísérelhető, ezért a fogat lehetőleg a sérült saját nyálában áztatva a szülő, vagy a már nagyobb gyermek hozza magával. A visszaültetést követően a fogat rögzíteni kell. Minimális esélye van, hogy a fog túléli a traumát, ezért a visszaültetés előtt a gyökérkezelése szükséges. Amikor a fog csak megmozdult, akkor elegendő a rögzítés, amely összeköthető gyökérkezeléssel is. A fogkorona sérülése töméssel, vagy műkorona alkalmazásával orvosolható. Gyermekekről lévén szó, a gyermekfogászat a fogpótlásokkal szemben inkább a fogszabályozással történő megoldásra törekszik.

Gyermekkori szájbetegségek

Fejlődési anomáliák: Lenőtt nyelv. Ellátása fontos a nehezített beszéd elkerülésének, és a normál táplálkozás lehetőségének megteremtése érdekében. Egyszerű műtéttel mindkettő elérhető. Ajak-, és szájpad hasadék: Ellátása összetett orvosi beavatkozásokat igényel.

Fertőzőbetegségek, és azok tünetei

Bárányhimlő: A szájban – a testfelülethez hasonlóan – először apró pöttyök jelennek meg, majd hólyagok, amelyek miután kifakadtak vízhez hasonló folyadékot ürítenek magukból. Kanyaró: A szájüreg elülső részén fehér pöttyök éktelenkednek. Skarlát: A nyelv hegye és szélei vörösek, míg a nyelvháton piros pöttyök kíséretében fehér lepedék látható. Herpesz vírus: Nagyon gyakori előfordulású, magas lázzal járó gyulladt állapot a szájon, és annak környékén. A vírussal a fiatal lakosság közel 100%-a fertőzött, de keveseknél okoz gyulladásos megbetegedést. Visszatérő herpesz: Tekintettel arra, hogy a népesség nagy része vírushordozó, ezért bármely életkorban előfordulhat. A kiváltó okok között megtalálhatók az egyéb betegségek (immunrendszer hiányos működése), a stressz, az öröm éppúgy, mint akár valamilyen fogászati kezelés. Herpangina: A herpesz vírus fertőzéséhez hasonló tünetekkel járó, ám főként a garatban jelentkező, magas lázzal kísért betegség. Mononucleosis infectiosa: Szintén vírus által okozott megbetegedés. A lágy-szájpad, és a torok gyulladását, valamint a nyirokcsomók megnagyobbodását okozza. Mumpsz: Magyarul: járványos fültőmirigy-gyulladás. A fülek előtti nagy nyálmirigyek mindkét oldalon duzzadtak, és fájdalmasak. Nehezített rágás-, és nyelésfunkciók.

Gombás fertőzések

Szájpenész: Csecsemők gyakori megbetegedése. Egyszerű fertőtlenítő ecseteléssel gyógyítható. Kisgyermekeknél azonban utalhat más, súlyosabb betegség meglétére is! Aphta (szájfekély): A kiváltó okok tisztázatlanok, rövid időn belül gyógyul, ám addig fájdalmakat okozhat. Időről-időre visszatérhet.

A fentiekben közreadott információk pusztán tájékoztató jellegűek, ennél fogva sem a kórképek, sem pedig a kezelések leírásai nem teljesek, és véletlenül sem helyettesíthetik az orvosi vizsgálatokat, amelyek alapján a szakszerű beavatkozások, és kezelések elvégezhetők!

Végül néhány tanács, és érdekesség kismamák, és gyermekeik számára

Valójában már csecsemőkorban – az első fogak megjelenésekor – el kell kezdeni a fogak ápolását. A fogszuvasodás veszélye több mint 90%-kal csökkenthető a kisbabáknál, ha sikerül megakadályozni az első hónapjaikban történő fertőződésüket. Amerikában sikerült bizonyítani: tulajdonképpen az édesanyák fertőzik meg legtöbbször saját gyermeküket a fogszuvasodást okozó baktériumokkal. Elegendő tüsszenteniük, és már át is juttatták a fertőzést a gyermekre egyetlen nyálcseppel.

Tévhit: az anyaméhben fejlődő gyermek a terhesség ideje alatt kálciumot szív el az anya fogaiból! A már kifejlődött fogakból a kálcium csak savas környezet hatására képes kioldódni, amit pl. az étkezés is előidézhet. Ami igaz: a gyermek a fejlődése során kálciumot is elvon az anya szervezetéből, ami a fogak építőanyaga. Helytelen arányú kálcium bevitel esetén a gyermek kálcium szükséglete az anya csontállományában raktározott mennyiségből kerül pótlásra. Ne gondoljuk az üres cumisüvegről: szopogatása nem káros a gyermek fogaira nézve! A gumiszopókán visszamaradt (a használat során kivált) cukor komoly veszélyforrás. Néhány gyógyszer szedése a terhesség, vagy a szoptatás ideje alatt – pl. a tetracycline antibiotikum – a baba fogainak elszíneződését okozhatja. Fogászati szempontból a várandós, és szoptatós kismamák valóban veszélyeztetettek. Az anyagcseréjük, a hormonháztartásuk átáll a magzat ellátására. A változások érintik a szájüreget, és a fogakat is.

A nyálnak csökken a semlegesítő (antibakteriális) hatása, mindemellett a termelt nyálmennyiség növekszik. A terhesség első harmadában gyakran bekövetkező hányások következményeként a nyál savassági szintje is emelkedik. A hormonháztartás változás miatt meglazulnak a fogakat rögzítő kollagén rostok, néha mozgathatóvá válnak a fogak, a fogíny jóval érzékenyebbé válik, és fogíny vérzékenység is jelentkezhet. Ínybetegség kialakulásához vezethet a következő: a terhesség ideje alatt megváltozik a szájnyálkahártya vérkeringését biztosító hajszálerek véráteresztő képessége. Megváltozik az ínybarázda mentén a jelenlévő baktériumok mennyisége, és az immunrendszer reakciója is más a kialakuló lepedékre a várandósság idején. Nagyon fontos tehát a megfelelő szájhigiénia, mert annak elmaradása könnyen vezethet a fogazat, vagy a fogíny megbetegedéseihez.